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介護保険課、福祉事務所に申請書と介護保険の保険証を添えて申請します。老人医療証を持っている場合は、あわせて提示します。
※本人または家族が申請します。指定居宅介護支援事業者や介護保健施設などに申請を代行してもらうこともできます。
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どのくらいの介護が必要か審査します
調査の判定結果や※訪問調査による特記事項、医師の意見書をもとに、どのくらいの介護を必要とするのかの区分(要介護度)を決めます。
※訪問調査
各自治体の担当者や委託された介護支援専門員などが家庭を訪問し、心身の状態や生活の様などを詳しくお聞きします。
※意見書
主治医が病気や負傷の症状などをまとめた意見書を提出します。
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申請後要介護度を決定・通知します
必要な介護の度合いに応じて、要支援1・2、要介護度1〜5に区分され、利用できるサービスの量
などが決まります。
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要介護度状態区分 |
心身の状態の例 |
居宅サービスの
利用限度額(1月) |
自己負担(一割) |
介
護
予
防
サ
ー
ビ
ス |
要支援1 |
日常生活上の基本動作については、ほぼ自分で行うことが可能であるが、日常生活動作の介助により現在の状態の悪化の防止や要介護状態となることの予防に資するよう、手段的日常生活動作※において何らかの支援を要する状態 |
4万9,700円程度 |
4,970円程度 |
要支援2 |
要支援1の状態から、手段的日常生活動作を行う能力がわずかに低下し、何らかの支援が必要となる状態 |
10万4,000円程度 |
10,400円程度 |
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居
宅
サ
ー
ビ
ス
・
施
設
サ
ー
ビ
ス |
要介護1 |
要支援2の状態から、手段的日常生活行動を行う能力が一部低下し、部分的な介護が必要となる状態 |
16万5,800円程度 |
1万6,580円程度 |
要介護2 |
要介護1の状態に加え、日常生活動作についても部分的な介護が必要となる状態 |
19万4,800円程度 |
1万9,480円程度 |
要介護3 |
要介護2の状態と比較して、日常生活動作及び手段的日常生活動作の両方の観点からも著しく低下し、ほぼ全面的な介護が必要となる状態 |
26万7,500円程度 |
2万6,750円程度 |
要介護4 |
要介護3の状態に加え、さらに動作能力が低下し、介護なしには日常生活を営むことが困難となる状態 |
30万6,000円程度 |
3万0,600円程度 |
要介護5 |
要介護4の状態よりさらに行動能力が低下しており、介護なしには日常生活を行うことがほぼ不可能な状態 |
35万8,300円程度 |
3万5,830円程度 |
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| 非該当の方 |
地域支援事業や福祉サービスが利用できます。 |
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要支援1・2の方が介護予防サービスを利用する場合
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| ケアプラン作成依頼 |
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ケアプランの作成 |
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サービス提供業者と契約 |
地域包括支援センターや居宅介護支援事業者へ介護保険証を添えて依頼します。
ケアプラン作成については地域包括支援センターと契約を結びます。 |
1.地域包括支援センターの保健師等や居宅介護支援事業者のケアマネージャーが自宅を訪問して、本人の心身や生活の状況を調査して、ケアプランの原案をまとめます。 |
介護予防サービスを行うサービス提供事業者と契約を結びます。 |
| 2.原案をもとに担当者が本人・家族等と検討を行い、同意を得て、ケアプランを作成します。 |
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要介護1〜5の方が居宅サービスを利用する場合 |
| ケアプラン作成依頼 |
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ケアプランの作成 |
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サービス提供業者と契約 |
| ●居宅介護支援業者を選び介護保険証を添えて依頼します。 |
1.ケアマネージャーが自宅を訪問して、本人の心身や生活の状況を調査して、ケアプランの原案をまとめます。 |
介護サービスを行うサービス提供事業者と契約を結びます。 |
●依頼を受けて、担当の介護支援専門員(ケアマネージャー)が決まります。
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2.原案をもとにケアマネージャーが本人・家族等と検討を行い、同意を得て、ケアプランを作成します。 |
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要介護1〜5の方が施設サービスを利用する場合 |
| 介護保険施設と契約 |
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ケアプランの作成 |
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施設サービスの利用 |
| 希望する施設を選び直接申し込みます。 |
施設のケアマネージャーが利用者に適したケアプランを作成します。 |
ケアプランにもとづいてサービスを利用します。 |
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要支援1・2の方が介護予防サービスを利用する場合 |
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ケアプランにもとづいてサービスを利用します。
※一定期間後に地域包括支援センターの担当者等が目標の達成状況を確認します。
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要介護1〜5の方が居宅サービスを利用する場合 |
ケアプランにもとづいてサービスを利用します。 |
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要介護1〜5の方が施設サービスを利用する場合 |
ケアプランにもとづいてサービスを利用します。 |
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非該当の方 |
地域支援事業や福祉サービスが利用できます。 |
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